記者:陳凱迎
今年 61歲的謝女士,前年起受鼻淚管阻塞困擾,「成日好似個細路仔扭計咁,兩行眼淚」,任清潔工的她,因眼淚經常溢出令視線模糊,影響工作,「每日只係想瞓,電視、雜誌都無心機睇」。
75.6%患者為女性
她曾向普通科醫生求診,但醫生認為她只是眼睛疲倦,只處方眼藥水滴眼,但病情並無改善;熱愛打麻將的她,更曾因視線不清,將三萬看成二萬,誤食詐糊。她後來到瑪麗醫院求醫,證實患上鼻淚管阻塞,今年初接受微創手術治療,康復進展良好。
香港大學眼科研究所臨床助理教授余珊表示,常見有女病人如謝女士般,出現鼻淚管阻塞的情況,當中以中年女士為主。眼科研究所及醫管局港島西聯網在 09年 1月至今年 5月,治療 86宗鼻淚管阻塞個案,當中 65人為女性,佔 75.6%,平均年齡為 49.8歲。
余解釋,女性由於先天鼻淚管較男性狹窄,加上更年期令荷爾蒙轉變,鼻淚管中黏膜因而纖維化,造成鼻淚管阻塞,患者經常「眼濕濕」,甚至淚流不止,嚴重者更會因淚水積在淚囊,滋生細菌,併發可致盲的淚囊炎。她說,求診的患者中約 25%有急性淚囊炎臨床症狀,至開刀做手術時才發現有發炎的患者比率更達 6至 7成。鼻淚管部份阻塞者,可接受類似心臟通波仔手術的「鼻淚管氣球擴張術」,在鼻淚管放入長形氣球將阻塞位置打開;但完全阻塞者須動手術。
微創手術不留疤
余說,傳統手術須在病人的鼻樑側開刀,利用儀器在鼻的淚骨鑽開一個骨孔,讓多餘的眼淚由淚囊經骨孔流向鼻腔流出,但會在病人面上遺下 1.5厘米長傷口;近年引入的微創手術可將鑽孔程序在鼻腔內進行,表面無傷口外,手術時間亦可縮短至約半小時。
微創手術現時已在瑪麗醫院進行,病人毋須額外付費;眼科研究所及港島西聯網去年 1月至今年 2月,已為 38名病人進行相關手術,成功率達 93.5%。